Journée mondiale du rein
09.03
2017
Journée
Mondiale
du Rein
Kidney Facts
Santé des reins >> Les reins au fil des âges

Les reins au fil des âges

Notre corps change en permanence, grandit, s’adapte. Vous trouverez ici les principaux changements de notre système rénal et urinaire, ainsi que les risques associés et spécifiques à chaque période de la vie.

Nourrissons

Nourrissons

Enfants

Enfants

Adolescents

Adolescents

Adultes : différences homme/femme

Adultes : différences homme/femme

Femmes enceintes

Femmes enceintes

Personnes âgées

Personnes âgées
Nourrissons

Nourrissons

La croissance des reins commence durant la grossesse. Les déchets provenant du fœtus sont alors éliminés par le système urinaire et par l'urine de la mère.

Un nouveau né a autant de nephrons qu'un adulte. Cependant, ces nephrons sont immatures à la naissance et continuent de se développer durant l'enfance.

La fonction rénales des nouveaux nés est immature: les deux principales fonctions des reins (régulation de l'équilibre corporel en eau et élimination des déchets) ne sont pas complètement opérationnelles. Bien que ce soit adapté à leur besoin, cela les rend néanmoins plus vulnérables dans certaines situations. Par exemple, les bébés sont particulièrement sensibles aux pertes importantes d'eau, en cas de diarrhée ou de fortes températures. C'est également la raison pour laquelle on conseille d'utiliser des eaux faiblement minéralisées avec les préparations infantiles.

Les reins sont matures à l'âge de 2 ans. Ils sont alors capables d'assurer les mêmes fonctions qu'à l'âge adulte.

Enfants

Enfants

Les reins sont entièrement matures à l'âge de 2 ans. Ils sont alors capables de réguler l'équilibre corporel en eau et d'assurer l'élimination des déchets.

Durant l'enfance, le système urinaire continue de se développer; par exemple, la croissance de la vessie se poursuit. Cette augmentation du volume de la vessie, ainsi que d'autres facteurs tels que l'influence sociale et l'apprentissage du contrôle de la miction, expliquent pourquoi, quand ils grandissent, les enfants ont un besoin de moins en moins fréquent d'aller aux toilettes.

Adolescents

Adolescents

A l'adolescence, la croissance du système urinaire est terminée. De plus, à l'âge de 12 ans, l'apprentissage de la sensation de besoin d'uriner, des normes sociales et du contrôle de la vidange de la vessie est en général terminé. En conséquence, leur fonction urinaire et leur schéma de miction sont similaires à ceux des adultes.

Cependant, les adolescentes sont plus à risque d'infections urinaires. Les jeunes filles âgées de 15 à 19 ans sont les plus touchées par ce type d'infections : 1 sur 5 souffrira d'une infection urinaire. Chez les adolescents masculins en revanche, l'incidence des infections urinaires reste faible.

Le saviez-vous ?  
Les facteurs de risque d'infections urinaires sont les mêmes chez les adolescents et les adultes.


Adultes : différences homme/femme

Adultes : différences homme/femme

Il existe peu de différence entre les hommes et les femmes en matière de santé rénale. Voici les deux principales.

Les calculs rénaux affectent essentiellement les hommes et sont courrants chez les adultes. Ceci s'explique en partie par les différences de régimes alimentaires entre hommes et femmes. Comme ils mangent en général en plus grandes quantités, les hommes ont plus de déchets à éliminer que les femmes. De plus, leurs reins ont de meilleures capacités de concentration des urines. Ce sont notamment pour ces raisons qu'on conseille aux hommes de boire 2L d'eau par jour, et aux femmes 1,5L d'eau par jour.

Les femmes ont plus de risque de développer des infections urinaires que les hommes. C'est principalement du à des différences anatomiques. En effet, les bactéries à l'origine des infections urinaires peuvent provenir du rectum ou du vagin. Or, l'urètre des femmes est proche de leur vagin, et est également plus proche de leur rectum et plus court que chez les hommes. En conséquence, tant la localisation que la longueur de l'urètre féminin les rendent plus à risque d'infections urinaires que les hommes.

Femmes enceintes

Femmes enceintes

La grossesse s'accompagne de changements du système urinaire. Les femmes enceintes gagnent de l'eau et leur débit sanguin augmente. Les filtres des reins recoivent plus de sang, ce qui les oblige à augmenter leur capacité de filtration (GFR). Leur volume et leur surface de filtration augmentent, sans aucune hausse du nombre de néphrons. De plus, en fin de grossesse, la vessie de la mère peut être deux fois plus grosse que d'ordinaire.

Les femmes enceintes sont plus à risque de pyélonéphrites (infection urinaire du/des rein(s)). Certains symptômes d'infection urinaire sont proches de sensations généralement ressenties par les femmes enceintes (miction fréquente, envie persistante d'uriner,...), ce qui complique le diagnostic des infections.

Le saviez-vous ?  
Une femme enceinte a d'avantage besoin d'eau : durant la croissance du bébé, le corps de la mère doit répondre à des besoins croissants, notamment en eau. Le corps gagne en général de 6 à 8L d'eau durant la grossesse. L'Association Européenne de la Sécurité Alimentaire (AESA) recommande donc aux femmes enceintes de boire 1,8L d'eau par jour.


Personnes âgées

Personnes âgées

Avec l'âge, la masse et la fonction rénales diminuent. Parallèlement à leur perte de masse (jusqu'à 20%), les reins des personnes âgées deviennent également moins capables de réguler la balance en eau du corps. Les personnes âgées ont une capacité réduite à conserver leur eau corporelle. Elles sont donc plus sensibles à la déshydratation.

Les infections urinaires sont assez communes chez les personnes âgées et font généralement suite à une cathétérisation, par exemple lors d'une hospitalisation. La principale recommandation pour prévenir les infections urinaires est d'augmenter ses apports en eau et de conserver une bonne hygiène de vie et un régime alimentaire sain.

Les personnes âgées sont plus affectées par la maladie rénale chronique. Les personnes de 70 ans et plus représentent la moitié des cas de MCR.

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